ネズミ、下水、冬の雨がガザの公衆衛生上の緊急事態を悪化させている

ドバイ:ガザの水浸しの避難キャンプでネズミが急速に広がっている。汚水の氾濫、ゴミの蓄積、過密な避難所の中でネズミは繁殖し、冬の雨が何千人ものパレスチナ人の生活環境を悪化させる中、ネズミが媒介する病気の恐れが高まっている。
援助機関は、衛生システムの崩壊と害虫駆除資材の入手制限とが相まって、キャンプや被害を受けた地域全体に蔓延のための理想的な条件を作り出し、すでに不安定な避難所を深刻な公衆衛生リスクの媒介物に変えていると警告している。
国連難民救済事業機関(UNRWA)の広報担当者はアラブニュースに、「ガザの下水インフラの多くは戦争中に破壊され、汚水が道路やテントの間に溢れている」と語った。
国連パレスチナ難民救済事業機関(UNRWA)の広報担当者はアラブ・ニュースに対し、「アル・マワシのような農業移転地域では、家族が初歩的な下水処理方法に戻っており、ネズミの蔓延をさらに加速させ、汚染された水や廃棄物にさらされる機会を増やしている」と述べた。

このような状況は、ネズミの尿で汚染された水を通して一般的に広がる、潜在的に深刻な人獣共通感染症であるレプトスピラ症の疑い例をすでに引き起こしている。
「昨年、ハーン・ユーニスとガザ・シティで、レプトスピラ症が疑われる症例が3件報告されました」と、世界保健機関(WHO)のスポークスマン、クリスチャン・リンドマイヤー氏はアラブニュースに語った。
レプトスピラ症は、特に大雨の後に流行する可能性がある。レプトスピラ菌によって引き起こされ、通常、感染した動物(多くはげっ歯類)の尿や、その尿で汚染された環境との接触によって感染する。
ヒトからヒトへの感染は極めてまれである。
アラブ首長国連邦を拠点とし、米国公認の皮膚科医であるアブドゥラー・ハメド博士は、洪水と過密状態が人々を汚染された水や動物に長時間接触させ、リスクを高めていると述べた。
「汚水が洪水と混ざり合い、きれいな水が不足すると、汚染された水や食物、周囲の表面にさらされる危険性が急激に高まります。特にレプトスピラ症は、げっ歯類など感染した動物の尿で汚染された水を通して広がります」とアラブニュースに語った。

彼は、わずかな皮膚の損傷でさえ、脆弱性を著しく増大させると警告した。
「微小な裂け目でも感染には十分であることが多く、常に汚染された水にさらされていると、洪水の被害を受けた地域では急速にリスクが高まる」とハメド氏は述べた。
レプトスピラ症の予防ワクチンは存在しないが、早期治療が有効である。
「レプトスピラ症は早期に発見されれば、ドキシサイクリンやアモキシシリンなどの抗生物質で治療が可能である」
限定的な予防策でも、極端な条件下ではリスクを減らすことができるとハメド氏は付け加えた。
「閉じた履物、長袖、長ズボンを着用することで、直接皮膚に触れる機会を減らすことができる。沸騰させた水や処理した水で基本的な創傷の洗浄をするだけでも、資源が極端に限られている場合には、細菌の量を減らすことができます」
増大するネズミの問題は、ほぼ全面的な避難と、より広範な冬の健康危機を背景に展開している。

WHOによると、ガザのほぼ全人口が避難を余儀なくされ、その多くが繰り返し避難を余儀なくされている。
冬の雨はキャンプを水浸しの風景に変え、テントを浸水させ、寒く湿った状況が続く中、その場しのぎの建物を崩壊させている。
「冬の状況は、ガザの人々、特に寒さや雨水の浸入をほとんど防ぐことのできない、過密で断熱性の低い仮設シェルターで暮らす人々に、ますます大きな負担を強いています」とリンドマイヤー氏は述べた。
ガザ保健省によると、低体温症で死亡した9人の子どもを含む33人の暴風雨関連死が報告されている。
保健当局は、洪水、過密状態、栄養失調、医療へのアクセスの制限など、これらの重なり合う圧力が、住民全体の疾病リスクを複雑にしていると述べている。
「冬の環境は、環境暴露、過密状態、栄養失調、医療へのアクセスの制限を組み合わせることで、ガザにおける急性呼吸器感染症のリスクを高める要因となっている」とリンドマイヤー氏は述べた。
リンドマイヤー氏は、集中治療室への入院を必要とする重症例の増加も観察されていると付け加えた。
WHOのデータによると、ガザで最も頻繁に報告されている病気は急性呼吸器感染症と急性水様性下痢で、それぞれ報告された罹患率の60%と39%を占めている。12月だけで88,300人の患者が報告された。
国連パレスチナ難民救済事業機関(UNRWA)のフィリップ・ラザリーニ局長は声明で、子どもたちは特に深刻なリスクに直面していると警告した。
「ガザで2年以上戦争が続いた後、子どもたちは安全な生活を送るために必要なワクチンを何度も接種しそびれています」とラザリーニ氏は述べ、保健サービスが崩壊している中で、定期的な予防接種に格差があることを強調した。
「このような状況下でのワクチン接種は、これまで以上に重要です」とラザリーニ氏は付け加えた。
この戦争は、2023年10月7日にハマスが主導したイスラエル南部への攻撃と、それに続くイスラエルのガザへの軍事攻撃に端を発し、同領土の民間インフラの多くが深刻な被害を受けた。
昨年10月に停戦と人質解放が成立したものの、散発的な暴力と人道的圧力は続いている。

環境衛生の専門家たちは、廃棄物管理システムの破壊が、ネズミの蔓延に直接的に拍車をかけていると言う。
国連の人道的評価によると、燃料不足、破損した道路、アクセスの制約により、固形廃棄物の収集は著しく中断しており、避難所や避難場所の近くにはゴミの山が放置されている。
同時に、主要なパイプラインが損 傷したままであり、修理のためのアクセスも制限されているた め、水道サービスの中断は、ガザ市の約60%に影響を及ぼしている。
水、衛生、衛生のパートナーは、何十万もの衛生用品と何千ものトイレを配布しているが、ベクター対策に使用される殺虫剤は持ち込みが拒否されている。
国連パレスチナ難民救済事業機関(UNRWA)の広報担当者は、「公的な衛生廃棄物処理場へのアクセスが制限され、殺虫剤や殺鼠剤を含む必要不可欠な害虫駆除資材の持ち込みが制限されているため、避難所やキャンプ全体に蔓延するネズミを駆除する努力が著しく損なわれている」と述べた。

一方、国連人道問題調整事務所によると、病院は断続的な燃料不足と医薬品不足の下で運営を続けている。
WHOは、ガザの中央研究所の修復や早期警報対応システムの拡大など、厳しい運営上の制約にもかかわらず、疾病の発見とサーベイランスの強化に取り組んでいると述べた。
報告義務のある16の疾病と状態を追跡するこのシステムは、39の保健パートナーにまたがる276の保健施設に拡大される前に、10のUNRWA施設で試験的に導入された、とリンドマイヤー氏は述べた。
2024年1月の設立以来、このシステムを通じて147万件以上の急性呼吸器感染症と67万件以上の急性下痢症が報告されている。
しかし、診断用品の不足により、発見には依然として限界がある。

「ガザでの診断と検査は、入国を拒否された検査試薬の不足により、依然として厳しく制限されている」とリンドマイヤー氏は述べた。
「私たちは、これらの物資を緊急にガザに持ち込む必要があります」とリンドマイヤー氏は付け加えた。
衛生システムは破壊され、害虫駆除のための資材はブロックされ、家族は寒く、湿った、汚染された環境にさらされている。援助機関は、ネズミが引き起こすガザの健康リスクはエスカレートしていると警告している。






